México continúa enfrentando una crisis anual de infecciones respiratorias agudas que afecta desproporcionadamente a niños y niñas inmunodeprimidos, trasplantados, con cáncer o bajo tratamientos que debilitan sus defensas. Cuando la temperatura baja, las infecciones por influenza, Covid-19 y virus sincicial respiratorio generan hospitalizaciones, interrupciones en tratamientos oncológicos y muertes que podrían evitarse.
La raíz del problema no radica en la carencia de recursos, sino en la incapacidad del gobierno para ejercer el presupuesto ya aprobado. Año tras año se documenta el subejercicio en fondos destinados a vacunación, mientras la Secretaría de Salud reporta cifras en conferencias de prensa sin que estas se traduzcan en dosis aplicadas, cadenas de frío funcionales ni campañas oportunas.
La crisis presenta dos frentes abandonados simultáneamente. Además de la protección deficiente contra virus respiratorios, México carece de un sistema básico para conocer con precisión quién está vacunado, qué dosis recibió, cuándo requiere refuerzos y qué menores permanecen desprotegidos. A pesar de estar en el siglo XXI, el país maneja registros incompletos, cartillas de papel que se extravían o dañan, e información que ni siquiera circula entre instituciones de salud.
Un estudio reciente publicado en Pediatrics documenta que niños inmunocomprometidos presentan riesgo significativamente mayor de enfermar gravemente. Entre menores trasplantados, la influenza se asocia con neumonía, ingresos a terapia intensiva, coinfecciones bacterianas y mayor mortalidad. En receptores de trasplante de células hematopoyéticas, la influenza explica el 11% de las hospitalizaciones por infecciones respiratorias virales, con tasas de mortalidad entre 10% y 15%.